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船长老K
2020-09-06 19:01

中医人生连载2腹诊

 一般情况,人们对中医的理解都是从“望闻问切”开始的,老中医把脉成了大部分人看中医的代名词,其实我想说的是中医诊断最重要的是“腹诊”,对,就是按肚子,可以这么说“一个不会腹诊的医生肯定不是一个好中医”,这也就是大部分人感叹中医效果 较差的原因所在!

 让我们从自己诊所的一个案例入手:病人右肩痛,大医院骨伤科确诊为肩周炎,民间称为“五十肩”,患者一年多来西医、中医均试过,均无效。当时的症状:右肩疼痛,不能抬手,不能负重,夜间痛的不能入睡。仔细诊查发现:右臂肌肉萎缩,对疼痛异常敏感,伴有头痛、口苦、纳呆、尿黄、便秘、舌暗红、苔黄腻等痰瘀湿热滞证候。翻阅历次诊疗记录,从诊断到方药均合中医理法,然而医治无效,大家都认为是疑难杂症。

 患者平卧,通过腹诊发现心下压痛,左小腹急结压痛,重压之疼痛向左腹股沟发散。这样就知道了是小陷胸汤证合桃核承气汤证。这两个汤药的功效,一位清痰热,一为祛淤血,也符合理法辨证。于是投此二方的合剂。

 3剂后,病人满面笑容来复诊,说服药后排出很多瘀浊恶臭的大便,他说为了看清排泄物的性质,特地跑到清水坑大便,他看到排出的大部分悬浮在水上,排便以后一身轻松,手也举高了很多,虽然手臂还痛,但他看到了治愈的希望。复诊时,腹诊也变轻了,把原方分量减半再服5剂,腹诊消失了,后以针灸、中药治疗一个月后痊愈。

 病人说他开始看西医,查来查去也查不出什么东西来,医生说是肩周炎,一年半载也好不了,所以对    西医也失望了。后来看中医,中医认为是气血阻滞,他觉得也很有道理,但服了几百剂中药,刺了针、放了血、拔了罐,病痛反而越来越重,渐渐地也失望了。但服了你们诊所的方剂,效果就完全不一样了,现在又开始相信中医了。他说打第一天开始就知道病会有治愈的希望,因为给他腹诊时有过一段争论,他说自己的病在右肩,为什么要检查腹部。其实中医自古以来就有腹诊(看到这里我相信大家以前都是看了一个假的中医,如同认识米课后,觉得自己以前做的是假的外贸),对慢性病来说,腹诊比脉诊更客观,更重要,又容易掌握。他听了以后才配合腹诊。腹诊时在他心下及左少腹发现指标时,他当时就大叫起来,说他的病有希望了,因为他说看了一年多病,没有一个医生发现他腹部有两个地方有压痛。

 腹诊在《伤寒论》中有重要的地位,但在今天中医院和大部分中医诊所很难寻觅到腹诊的踪影。相反在我们的邻居小日本得到了长足的发展,如日本著名医家汤本求真高度评价腹诊,云“腹者,生之根本也,故百病以此为跟,是以诊病必须候腹”。再者日本最著名的汉方家吉益东洞所说“腹证不详,不可处方”,把腹诊放到了最重要的位置!


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外贸行业深耕20年,温州米友群主,爱好足球和旅游,以外贸的名义去不同的国家、看不同的风景、尝不同的美食,以酒🍷会友(2019和2023米课年会红酒🍷赞助商),期待遇见有趣又有料的你!

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